5月9日上午10:30，我院肾病内科接收了一名81岁高龄的女性患者，接诊过程中，患者焦灼不安地告诉医生：昨天早上她醒来时发现右颈导管已经自行滑出一大段，到医院透析时已经没法使用导管进行透析，于是医生拔出了导管采用动脉直穿完成了一次透析，但这次动脉直穿给她带来了无法忍受的疼痛，她迫切想要恢复以前的导管装置。

见患者如此着急，接诊医生耐心地与她进行了沟通交流后了解到：该名患者患有多年严重的高血压，因此没法建立内瘘透析，所以前些年在我院行右颈内静脉CUFF导管植入后行维持性血液透析，可现在通路没有了，将对她后续的透析产生严重影响，甚至危及生命。接诊医生立即将情况报告肾病内科主任，并于上午11：00组织了肾病内科、介入科等进行多学科会诊。

DSA影像

导管置入

会诊医生一致认为，建立稳定而有效的血管通路是长期血液透析的必须条件，也是血液透析患者的生命线，而终末期肾衰竭患者长期血液透析首选的血管通路是动静脉内瘘，但本患者因长期的恶性高血压无法使用动静脉内瘘，患者带CUFF中心静脉长期导管置管是更好的选择。鉴于患者右侧锁骨下静脉狭窄，上腔静脉狭窄，无明显手术禁忌症，在征得患者及家属同意后，决定对患者行右侧上腔静脉造影术加上长期CUFF导管植入术（必要时血管成形术）。

下午15:00，肾病内科主治医师叶江、冯雪娇，介入医学科主任孙邱、主治医师陈江等人在介入科导管室为患者顺利完成了我院第一例在DSA下带CUFF中心静脉长期导管置入术。患者在手术过程中积极配合，术后情况良好，并连连感谢道：“真的太感谢你们了！你们技术这么好，以后透析时我一定给你们做宣传，让更多透析患者享受到这样好的技术。”